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晨間背痛好煎熬 油漆工:一步一步走向悲慘世界

一位42歲的男性油漆工張先生,因肌肉關節酸痛到無法工作,覺得好像一步一步走向永遠殘障的悲慘世界!張男罹僵直性脊椎炎7年,主要臨床症狀是晨間僵硬,侵犯大關節,如:肩膀、髖關節,而且脊椎前傾側彎活動均受嚴重影響。患者擔憂自己為全家支柱經濟來源,害怕因病情影響工作。

臺北市立聯合醫院仁愛院區過敏免疫風濕科主任梁統華表示,僵直性脊椎炎最新的疾病治療藥物-生物製劑,可以減少僵直性脊椎炎疾病的進展,讓病人重拾正常日常生活。僵直性脊椎炎會引起發炎,原因有很多,罪魁禍首則是一種叫做TNF-α的蛋白質。研究發現,僵直性脊椎炎的病人有太多TNF-α,且研究發現阻斷TNF-α的藥物,可減輕發炎症狀,大大改善活動度,提升生活品質。

梁統華說,腫瘤壞死因子拮抗劑(Anti-TNF),可以真正調節免疫。市面上的抗腫瘤壞死因子有Adalimumab(HUMIRA,復邁)、Etanercept(Enbrel,恩博)、Golimumab(Simponi,欣普尼),是生物製劑型疾病修飾抗風濕病藥物,藉由調節發炎過程,抑制發炎。基因重組之人類免疫球蛋白就像自然存在體內的抗體,阻斷引起腫脹發炎的過量TNF-α,幫助對抗疾病。生物製劑藥物可有效降低僵直性脊椎炎引起的症狀,是健保給付品項,但必須符合相關健保給付規定,才可以申請使用。

除了腫瘤壞死因子拮抗劑(Anti-TNF)之外,還有另外兩種不同作用機轉的生物製劑:Ustekinumab(Stelara,喜達諾)、Secukinumab(Cosentyx,可善挺),皆可以有效的控制僵直性脊椎炎病患的發炎及關節沾黏僵硬,讓僵直性脊椎炎病患重返彩色世界。

(畢翠絲/台北報導)

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